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Actividades generadoras de ingresos la investigación de fraude que conecta los médicos y farmacias



Los ingresos se han recaudado, pero el paciente nunca dio su consentimiento al tratamiento.


El Inspector General de las activi-dades de la Salud (SIGA) está investigando varios casos de fraude en el NHS, en relación con la prescripción de medicamentos. Cuando el apu DN-rou, se ocupa de asuntos de los médicos de gastar los ingresos en nombre de los pacientes que ni siquiera llegar a elevar la medicina, pero que luego se distribuye en farmacias y con cargo al estado distante. Los casos, que también están en el Ministerio Público (MP), relacionados con las drogas con 100% de reembolso para los pensionistas y otros. Recuerde que el crecimiento del gasto en el área recientemente dirigió el ministerio de anunciar el fortalecimiento de las acciones de control.

Estos costos situaciones estafas "cientos de miles de euros" para el NHS y hacer participar a su mayoría de medicamentos que ofrecen mayores márgenes de ganancias y mayores reembolsos. En los últimos dos años, se investigaron más de 12 situaciones diferentes en el área de costos de los medicamentos (ver recuadro).

Hay por lo menos tres casos de médicos y farmacias, y también están siendo investigados por el MP. Todos ellos tienen en común la misma farmacia, que tiene un aumento importante y repentino en las ventas, la evidencia que hace sospechar de la irregularidad.

Una de las situaciones, hemos identificado un médico que los ingresos previstos en nombre de sus pacientes o familiares y, a continuación las recetas dispensadas eran siempre en la misma farmacia, que era más de un centenar de kilómetros de distancia de su hogar para los pacientes. Sin embargo, ninguno de los pacientes compró el medicamento prescrito. Cuando los usuarios fueron contactados - muchos de ellos eran ancianos - dijo que nunca había visto a los ingresos, no firmado y ni siquiera de tomar la medicina. Costo para el estado: 89 000 euros.

El segundo caso fue otro médico a DN, 55 000 euros en el gasto y la ignorancia total de los pacientes que vivían más lejos de la farmacia que envía los proyectos de ley para el NHS. El tercero es aún más ridículo, ya que el clínico que participan a través de prescripción de medicamentos a los pacientes que no estaban en su lista. Las cinco recetas fueron firmados, entre otros, por un paciente que no sabía leer ni escribir ...

En total, estos casos se trataba de 119 recetas, casi 200 000 euros para los recursos sobre todo reembolsará el 100%, es la pensionistas que reciben menos del salario mínimo o de otros usuarios que gozan de exenciones. Los casos están bajo investigación en el módulo (para pruebas de delito) y actividades generadoras de ingresos (dos de ellos que son contradictorias y uno en la fase de enjuiciamiento en términos disciplinarios) permiten una mejora sustancial de ambas partes ya que las drogas nunca salió de la farmacia y los importes pagados por el ARS. Otra posibilidad es estos medicamentos se recogen y se venden en otros lugares a precios más altos (paralela a la exportación).

El Ministerio de Salud se ocupa de estos casos, ya que "también se asocian con un aumento del gasto en medicamentos para pacientes ambulatorios". Además de los casos mencionados, hay sospechas de que hay pacientes exentos, como los pensionistas, de preguntarle a su doctor en Medicina para los amigos o parientes. Una situación que incriminar al médico, ya que los pases y cuando el químico del ARS y no dan recibos.

Todavía quedan exentos del pago de los pacientes por varias razones, especialmente porque tienen esa condición con ciertas enfermedades como el lupus. Por no pagar, los médicos aplicar la ley de ingresos de la exención. Sin embargo, hay farmacéuticos que hacer los pedidos después de la venta, la carga más para el estado y el aumento de beneficios.

DN