Hospitales concedido para el cuidado en el accidente cerebrovascular e infarto de miocardio 
El pago de más del 10% del hospital tiene como objetivo fomentar las buenas prácticas
La velocidad de respuesta y calidad en el tratamiento del accidente cerebrovascular y el accidente cerebrovascular puede ser otorgado en 2011. El coordinador nacional para las enfermedades cardiovasculares, Rui Ferreira, ya sea para iniciar el pago de incentivos a los hospitales que admiten con mayor rapidez y tratar a sus pacientes. La medida, que llegó a ser en 2010, se ha discutido con la oficina de la Ministra Ana Jorge, a la espera de una decisión definitiva.
El objetivo central es simple: reducir la mortalidad y discapacidad por enfermedades que mató a dos 33 000 personas en Portugal en 2008. La propuesta establece "un pago adicional del 10% de los montos pagados por el hospital por un infarto a la angioplastia (una técnica para desbloquear las arterias) y accidente cerebrovascular", dice. La unidad puede incluso ceder parte del dinero para el equipo. La primera técnica cuesta de cinco a seis mil euros y el segundo 3000. Para ser aprobado, el presupuesto se destina a los contratos programa a partir de 2011 unidades y las regiones sanitarias.
"El gasto no será muy elevado, que alcanzará el millón al año. Y los ahorros generados con la prevención de complicaciones graves son enormes", calcula. La propuesta había sido hecha el año pasado. "Proponemos que pagar este dinero, aunque somos conscientes de que estamos en tiempos de crisis".
Hoy, casi un cuarto (23%) de los casos de infarto de miocardio que más se benefician de la angioplastia primaria hospitales llega a la vía verde. Y hay casos como la región de Lisboa, que está a sólo 7%. Sin embargo, en el Algarve, este porcentaje se eleva al 71%. "Queremos fomentar las buenas prácticas y fomentar la calidad. Por el momento, podemos generalizar los buenos ejemplos como el Algarve".
Hay muchos obstáculos que no permiten acelerar la tramitación. "Los hospitales tienen que organizarse y la red con el INEM. Se pierde mucho tiempo cuando los pacientes no se envían a los hospitales con tratamientos específicos. Luego está el caso de pacientes que no se colocan en la unidad coronaria del hospital o un derrame cerebral pero la urgencia ", explica. Se han de examinar, electrocardiograma, evaluación de la situación y sólo después del tratamiento como la angioplastia o fibrinólisis ", dice.
En Braga, por ejemplo, el equipo de contacto con los hospitales de la región para recibir orientación en cuanto a los pacientes allí. En relación con el INEM también ha sido procesado para traer a los pacientes al lugar correcto. "Lo ideal es que los vehículos del INEM siempre es capaz de hacer cardio antes de entrar al hospital, ya que también ahorra tiempo."
También en las unidades vacantes, tales como cuidados intensivos deberán estar correctamente planificadas y no sólo cuando el paciente tendrá forma aa. Esta gestión tiene que ser constante. Sólo así se puede ganar en los resultados ", dice Rui Ferreira.
La activación de las vías verdes es a menudo condicionada por el propio paciente, que debe estar alerta a los síntomas (ver recuadro) y no soltarlo.
Por ahora, la gente debe buscar el contacto del INEM, que permite el encaminamiento de inmediato al lugar correcto. "Uno de los errores más comunes es ir a un SAP o un centro de salud sólo porque están cerca. Como era de esperar, pasa el tiempo que se beneficiarían más del tratamiento," dice el doctor. Otro error consiste en buscar a su médico en el hospital. "En estos casos, lo importante es hacer los exámenes necesarios, cualquiera que sea el médico disponible", concluye.
JN