Estudio publicado en The New England Journal of Medicine Nuevo tratamiento

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Estudio publicado en The New England Journal of Medicine

 

Nuevo tratamiento para la vasculitis previene el cáncer y la infertilidad

Por primera vez en 40 años, hay una alternativa para el tratamiento de una forma grave de vasculitis: vasculitis asociada con citoplasma anti-neutrófilos (ANCA). Rituximab, que ya se utilizaba para tratar el linfoma de células B y la artritis reumatoide, ha demostrado ser tan eficaz en combatir la enfermedad y la ciclofosfamida, la droga utilizados hasta ahora. Además, los investigadores creen que rituximab tenga un menor riesgo de complicaciones causadas por la ciclofosfamida, sobre todo en el desarrollo del cáncer, infecciones e infertilidad, según un estudio publicado en The New England Journal of Medicine ".
Los pacientes con vasculitis asociada a ANCA producen anticuerpos que atacan a un tipo de células inmunes llamadas "neutrófilos", causando inflamación y daño a los vasos sanguíneos en algunos tejidos y órganos, sobre todo de pulmón y el riñón.
Mediante el uso de tratamiento con ciclofosfamida, el 90% de los pacientes con diagnóstico de vasculitis asociada a ANCA murieron dentro de un período de tres años. En los años 70, los médicos descubrieron que la ciclofosfamida fue muy eficaz en la lucha contra la enfermedad. Sin embargo, en la próxima década, se constató que la eficacia tiene un precio alto: ciclofosfamida aumentó el riesgo de desarrollar algunas enfermedades.
En este estudio, los investigadores de la Clínica Mayo y el Hospital General de Massachusetts, EE.UU., con la participación de 197 pacientes con granulomatosis de Wegener o panarteritis microscópica, los dos tipos más comunes de vasculitis asociada a ANCA. Para los pacientes se les administró aleatoriamente ciclofosfamida o rituximab.
Los investigadores encontraron que después de seis meses de tratamiento, el 64% de los pacientes que habían recibido rituximab y el 53% de los que habían recibido ciclofosfamida experimentaron una remisión de la enfermedad. En los pacientes que habían sufrido una recaída, rituximab parece ser aún más eficaz que la ciclofosfamida en la inducción de la remisión.
En declaraciones a Reuters Health, John H. Stone, autor principal de la investigación, dijo: "Este primer estudio demostró que existe una alternativa eficaz al tratamiento con ciclofosfamida para la inducción de la remisión, y hay varios resultados que nos hacen pensar que el rituximab debe ser el tratamiento de elección para la inducción remisión ". A su vez, Robert Spiera, un reumatólogo en el Hospital de Cirugía Especial en Nueva York, agregó que el tratamiento con rituximab se aplica especialmente a las "mujeres en edad fértil que tienen una alta probabilidad de perder su fertilidad".

Fuente: Correo Azores